Пигментные невусы

Доброкачественное кожное образование, состоящее из скопления меланоцитовых клеток, присутствует у каждого человека и называется пигментный невус. Пигментные невусы (родинки или пятна) могут размещаться на каких угодно участках кожи. Правильный уход сводит к минимуму риск перерождения невуса в раковую опухоль.

Классификация пигментных невусов

Существует несколько разновидностей пигментных новообразований. Их разделяют по размерам, времени возникновения, структурным характеристикам. Лечение каждой разновидности пятен отличается. Такая классификация позволяет врачам определить риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное и выбрать оптимальную терапевтическую методику.

Этиология и механизм возникновения

По мнению ученых, новые невусы не образуются с возрастом. Пятно присутствует с рождения, со временем становясь все более заметным.

Патанатомия — отрасль науки, изучающая микроскопические изменения организма, в том числе причины возникновения невуса у человека. Выяснилось, что наличие любой разновидности пигментного невуса спровоцировано врожденным пороком развития кожи — патологическое нарушение возникает еще во время внутриутробного развития плода. Все причины, что приводят к новообразованиям, до сих пор не обнаружены. Основными факторами, провоцирующими образование пигментного невуса, считаются:

• нестабильный гормональный уровень при беременности;
• патологические и инфекционные процессы в мочеполовой системе в период беременности;
• влияние токсических веществ или излучений на беременную женщину;
• генетические патологии.

Эти факторы приводят к нарушениям в развитии меланобластов (клеток, перерождающихся в меланоциты). По этой причине меланобласты локализуются в конкретных областях кожного покрова и в дальнейшем превращаются в невоциты. Последние не имеют специальных отростков, по которым образовавшийся пигмент распространяется далее по клеткам и выработанный меланин концентрируется в одном месте.

Симптоматика

По статистике, каждый человек имеет в среднем около 20-ти невусов. Как правило, новообразование возникает в детском возрасте и со временем может самостоятельно полностью исчезнуть. В более взрослые годы образуются диспластические невусы, не исчезающие сами по себе. Обычно родинка не вызывает никакого дискомфорта у человека, кроме косметических неудобств.

Сложный пигментный невус кожи коричневого цвета еще называют родинкой. В случае когда появились в области невуса неприятные симптомы — зуд, кровоточивость, болезненность — это бывает первыми признаками перерождения невуса в злокачественную опухоль. Такое состояние требует немедленных лечебных мер. Откладывать визит к врачу нельзя, это может повлечь за собой непоправимые последствия.

Особенности у ребенка

Пигментные невусы в детском возрасте — очень частое явление. Локализуются новообразования у ребенка на любых участках кожи спины, туловища, конечностей. У новорожденных такие пятна, как правило, увеличиваются с ростом организма. Когда наступает половое созревание, рост пятна останавливается. Озлокачествление происходит в таком возрасте крайне редко и преимущественно в том случае, если пятно размещено в месте постоянной травматизации.

Преобразование пигментного пятна в меланому встречается чаще всего у детей в возрасте 4−7 и 11−16 лет. Гендерных различий нет — злокачественное новообразование возникает как у девочек, так и у мальчиков. Клинические характеристики детской меланомы характерны вариабельностью. По статистике, кожная меланома развивается из врожденного пигментного невуса в 70% случаев и только в 30% – из приобретенного.

Диагностика

Если на теле обнаружена пигментация, надо немедленно проконсультироваться с врачом о природе ее происхождения. Множественные пигментные невусы представляют особую опасность для человека. Врач после визуального осмотра уже может поставить предварительный диагноз и определить уровень опасности пигментного пятна. При необходимости назначается ряд диагностических процедур для определения вида патологии и подтверждения предварительного диагноза. Чтобы детально рассмотреть поверхность пятна, применяется люминисцентная микроскопия и компьютерная томография.

Если на пятне время от времени выступает кровь или оно становится влажным, берется мазок жидкости и проводится ее анализ на наличие онкомаркеров.

Осложнения

Пигментные новообразования на коже опасны своей малигнизацией. Если новообразование стало быстро увеличиваться в росте, изменилась его поверхность или цвет, это может свидетельствовать о развитии онкологии. Следует внимательно отнестись к новым проявлениям и при подобных симптомах посетить врача. Риск осложнений возникает в случае, если присутствуют следующие признаки:

• врожденное большое пятно;
• появление пятна в пожилом возрасте;
• большое количество новообразований;
• систематическое появление новых пятен;
• локализация пигментных пятен в местах постоянной травматизации;
• хроническое воспаление и травмирование кожи в районе пигментных пятен.

Как лечить?

Существует несколько методик лечения пигментного невуса. Оптимальную методику для каждого пациента выбирает врач, основываясь на индивидуальной клинической картине болезни. При выборе терапии врач опирается на клиническую характеристику пигментного невуса: его размер, разновидность и злокачественность.

Лечение медикаментами

Подбор медикаментов и их дозировку производит исключительно врач. Обычно медикаменты назначаются в том случае, если нужно нормализовать гормональный фон пациента, повысить иммунитет организма или использовать антибиотические средства для исключения воспалительного процесса при хирургическом вмешательстве. Кожные пигментные новообразования не поддаются медикаментозной терапии и подлежат удалению.

Как удалять?

Хирургическая операция — это наиболее подходящий метод удаления невуса. Этот метод дает возможность проводить гистологическое исследование тканей. Удаление пигментного невуса хирургическим путем проводится с использованием местной анестезии, если он не очень больших размеров. При удалении крупных пигментных пятен может возникнуть необходимость пересадки кожи.

Частично удалять невус категорически запрещено, так как новообразование может рецидивировать в виде меланомы. В случаях, когда пигментное пятно невозможно удалить за одну операцию, выполняется несколько этапов. После каждого удаления в обязательном порядке проводится гистология удаленных тканей. Лазерное удаление и криодеструкция — менее безопасные методы.

Народные средства

Народные методы надо использовать крайне осторожно. Для удаления пигментного невуса используют следующие средства:

• Смазать родинку свежевыжатым соком чистотела и наложить сверху повязку. Повторять процедуру 3−4 раза в сутки.
• Поверхность родинки смазать соком чеснока и лимонным соком. Повторять процедуру 2 раза в день на протяжении недели.
• Приготовить смесь из 1-й части мела и 4-х частей конопляного масла. Накладывать мазь 1 раз в день на протяжении недели.
• Несколько зубчиков чеснока положить в стакан яблочного уксуса, настаивать 14-ть дней. В получившемся настое смачивать чистую ткань и накладывать компресс на пятно на ночь.

Профилактика перерождения

При наличии врожденных невусов следует минимум 1 раз в год проходить исследование у врача-дерматолога. Если пигментный невус начал меняться — форма, цвет, выделения, зуд, это является первым признаком перерождения. Немедленно обратитесь к врачу и проведите необходимое лечение.

Проще предотвратить перерождение пигментного невуса в злокачественное новообразование, чем потом бороться с негативными последствиями. Чтобы уменьшить риск, следует как можно меньше времени подвергать пигментированный участок кожи воздействию прямых солнечных лучей. Имеющиеся пятна надо беречь от травматизации, а если она возникла, надо немедленно обработать повреждение антисептическими средствами и наложить сухую повязку.