Меланома у ребенка

Раковые заболевания встречаются у детей не реже, чем у взрослых. Разновидность рака кожи — меланома у детей долгое время была редким явлением, но тенденция меняется. Увеличилось количество заболевших и случаев смертности. Поскольку меланома, образовавшаяся в детском возраста, развивается очень быстро, жизненно важно для родителей знать симптомы, факторы риска и методы лечения недуга.

Особенности заболевания у детей

В злокачественное образование превращаются родинки или невусы. Возникновение меланомы на чистой коже встречается гораздо реже. Клетки меланоциты, которые вырабатывают пигмент кожи, превращаются в раковые. Точные причины такого явления ни для взрослых, ни для подростков не установлены. В детском возрасте для заболевания не имеет значения пол, хотя среди взрослых намного чаще болеют женщины. У подростков крайне редко встречаются образования на слизистых оболочках, чаще на коже.

В каком возрасте появляется?

В группу риска по возрасту попадают дети 4−5 лет и 11−15 лет. Процент заболевших вне этих границ меньше одного. При этом до 10 лет болезнь проявляется в 5% случаев, а в период с 10 до 20 лет такой процент увеличивается до 15. Среди общего количества случаев заболевания чаще всего меланома проявляет себя после полового созревания — с 15 до 20 лет и составляет показатель 73%.

Разновидности болезни

Причины и факторы риска

В группе риска находятся дети, имеющие от рождения большие родинки. Такие образования чаще всего перерождаются и за ними нужно постоянно наблюдать. Ни в коем случае такие пятна нельзя травмировать или подвергать другим воздействиям. Следует избегать попадания таких родинок под прямые солнечные лучи. Детям, особенно в возрасте до 3 лет следует избегать нахождения на активном солнце, и использовать средства барьерной защиты в случае, если все-таки приходится подвергаться облучению.

Врачи выделяют следующие факторы риска:

• Наследственность. Дети, родители или другие близкие родственники которых имели рак кожи, рискуют гораздо больше своих сверстников.
• Светлокожие и светловолосые малыши и дети-альбиносы хуже переносят воздействие на кожу солнечного излучения, а значит, находятся в группе риска.
• Большое количество на теле обычных родинок является фактором риска и должно заставить родителей пристально наблюдать за любыми изменениями на коже.
• Может иметь неприятные последствия контакт матери с вредными химическими веществами при вынашивании плода.

Симптомы заболевания

• Родителей должно насторожить любое изменение во внешнем виде родинки. Если же она кровоточит, изменяет структуру и цвет, чешется, то следует немедленно обратиться к врачу. Обычная родинка или невус бывает симметричным как в горизонтальном, так и в вертикальном направлении. При перерождении в меланому такая симметрия нарушается, форма образования становится неправильной, на поверхности могут появиться бугры и наросты.
• Косвенным признаком можно назвать возникновение папиллом возле образования и увеличение лимфатических узлов возле родинки у ребенка. Следует прислушиваться к жалобам на увеличившийся узел в паху или под мышкой.
• На поздних стадиях возникают симптомы интоксикации организма.

Однако все признаки меланомы для детей не являются обязательными, часто болезнь развивается бессимптомно или маскируется под доброкачественное образование. При этом у детей гораздо чаще, чем у взрослых меланома сразу является злокачественной и начинает продуцировать метастазы. Последствия образования метастазов могут быть непоправимыми. В первую очередь они затрагивают клетки печени, что мешает нормальному функционированию клеток крови. Замедляется рост и развитие больного, а при дальнейшем применении химиотерапии и лучевой терапии возможна анемия, снижение защитных функций организма.

Методы диагностики меланом у детей

Существует несколько методов диагностики заболевания:

1. Теплография, когда специальным сканером выявляют разницу температур злокачественной и здоровой ткани.
2. Гистологическое исследование, когда проводится анализ клеток, взятых из образования. Для анализа, как правило, нарост удаляют.
3. Радиофосфорная проба в особо затруднительных случаях позволяет определить раковое или предраковое образование путем анализа воспалительных явлений.
4. Цитологическое исследование клеток образования и тканей вокруг него также поможет поставить правильный диагноз.

Признаками меланомы будут являться:

• активность лимфоцитов в районе образования;
• изменения клеток-меланоцитов, вырабатывающих пигмент кожи;
• увеличение количества пигментных клеток.

Особенности лечения и прогноз

Первым шагом при лечении любого типа меланомы у детей, так же как и у взрослых, будет удаление образования. На начальной стадии заболевания, при отсутствии метастаз, удаление может быть основным методом борьбы. В том случае, если меланома у детей находится на поздних стадиях, и в других органах уже присутствуют метастазы, то применяют те же методы лечения, что и у взрослых. Иммунотерапия позволяет поддерживать силы организма, лучевая и химиотерапия — бороться с болезнью.

Прогноз на выздоровление будет благоприятным для детей, у которых опухоль была обнаружена на ранних стадиях. Среди тех детей, кто был вовремя прооперирован, наибольшие шансы на выздоровление имеют малыши с образованиями на конечностях и имеющие небольшой размер — 80% таких пациентов побеждают болезнь. Однако статистика все же неутешительна, поскольку болезнь часто возвращается и 50% ранее болевших детей умирают в течение 5-ти лет после операции от рецидивов болезни. В целях профилактики при имеющейся у детей предрасположенности к заболеванию, врачи рекомендуют удалять все родинки и невусы, которые имеют признаки перерождения в меланому.

Дети не способны оценить опасность раковых заболеваний самостоятельно, и их здоровье полностью находится в руках родителей. Бдительность и своевременное обращение к врачу помогут сохранить жизнь и здоровье маленького пациента. Нужно оценить факторы риска, уберечь по возможности детей от активных солнечных лучей и внимательно относиться к любым изменениям кожи.