Травмы головы, даже средние по тяжести, могут провоцировать образование, называющееся гигрома головного мозга. Это доброкачественная опухоль, состоящая из серозной жидкости, слизи и белка. И если гигрома на ноге или руке не несет в себе опасности для жизни, то новообразования в головном мозге чреваты серьезными осложнениями. Поэтому при ухудшении самочувствия следует немедленно обращаться за медицинской помощью и выполнять все назначения врача.
Как появляется?
Гигромы всегда появляются как следствие травмы головы или гематомы. Ее возникновение обусловлено нарушением целостности полостей со спинномозговой жидкостью — ликвором. Между мозговыми оболочками — твердой и паутинной — находится субдуральная область. Когда она от удара по голове заполняется ликвором, образуется субдуральная гигрома и напоминает кисту с жидким содержимым. Чаще всего встречается в височных и теменных долях черепа. Она отличается от гематомы тем, что в своем составе почти не содержит крови. Однако гигрома может иметь и нетравматическое происхождение. Например, развивается у людей старше 50-ти лет вследствие отмирания клеток и тканей мозга, нейронных соединений. Или вследствие повреждения врожденной арахноидальной кисты. Ятрогенные гигромы могут появляться после операций на головном мозге.
Вернуться к оглавлениюСимптоматика
Если новообразование маленькое, то длительное время оно никак не проявляется. Обнаружить его можно случайно во время обследования головы, никак с гигромой не связанным. Только большие субдуральные гигромы способны ухудшать состояние и выражается это в таких симптомах:
- рвота и тошнота;
- головная боль — распирающая или сдавливающая;
- амнезия;
- расстройство речи;
- нарушение координации;
- обмороки;
- упадок зрения.
Поскольку большая гигрома давит на близлежащие участки мозга, у пациентов наблюдаются приступы неадекватного поведения: агрессия, частая смена настроения, человек теряет ориентацию в пространстве. Если опухоль растет, может возникнуть сдавливание мозга, что приводит к нарушению сердечной и дыхательной функции, частичный паралич одной стороны тела. Нередки симптомы анизокории, когда один зрачок глаза подвижен, а другой замер в одном положении. Во многих случаях наблюдаются тяжелые судорожные припадки. Если болезнь настигла людей старшего возраста, это может стать причиной болезни Альцгеймера или старческого слабоумия.
Вернуться к оглавлениюДиагностика гигромы головного мозга
Для правильной постановки диагноза следует проконсультироваться с неврологом. Затем необходимо пройти несколько обследований, поскольку внешние признаки гигромы мозга очень похожи на симптомы гематомы. Есть несколько методов диагностики, однако не все они помогут установить точный диагноз.
Метод | Что показывает? |
Компьютерная томография (КТ) | Применяются рентгеновские лучи. Дает детальную картину мозга, любой участок органа просматривается детально. Не имеет противопоказаний. |
Магнитно-резонансная томография (МРТ) | Применяются высокочастотные импульсы и мощные магнитные поля. Рентгеновские лучи не используются. Помогает обнаружить опухоли и другие патологии, отслеживает активность коры мозга. Высокая точность результатов. Метод имеет противопоказания. |
Эхоэнцефалография | Помогает обнаружить патологии в околокостной полости черепа, оценивает силу черепного давления. Не имеет противопоказаний. Годится для первичного осмотра при подозрении на гигрому, но не для постановки окончательного диагноза. |
Люмбальная пункция | Лабораторный метод. Помогает установить причину симптомов опухоли, патологию головного мозга, определить давление ликвора в канале спинного мозга. Забор жидкости проводится в области поясницы. Есть риск осложнений. |
Ангиография | Используется для установления патологий сосудов, обнаружения в них опухолей. Исследование проводится путем катетеризации через крупную артерию (бедренную, сонную). Однако метод не слишком успешен в определении именно гигромы. Имеет противопоказания. |
Методы лечения
Пациенты с гигромой мозга должны наблюдаться у врача-невролога или нейрохирурга. Существует 2 метода лечения: безоперационный и хирургический. В первом случае, если опухоль небольшая и не доставляет дискомфорта, доктор следит за развитием образования с помощью методов КТ или МРТ. Иногда такие гигромы облучаются ультрафиолетом. Но если опухоль большая и есть риск осложнений, применяется хирургический метод — трепанация черепа. Проводится в стационаре и делается под общим наркозом. Просверливаются небольшие отверстия в костях черепа, вводятся гибкие трубки, с помощью которых выкачивают жидкость из образования. После операции дренажи должны оставаться в полости еще несколько дней. Это нужно для полного очищения места опухоли от содержимого. В противном случае гигрома может возникнуть вновь. После выписки из больницы (через неделю), пациент еще должен наблюдаться у врача.
Вернуться к оглавлениюПрогноз, как правило, благоприятный, хотя некоторые признаки могут остаться. В целом на выздоровление влияют сила повреждения мозга от травмы и течение болезни, возраст пациента, возможное осложнение в виде атрофии. Но в основном при грамотном проведении операции, люди возвращаются к прежней жизни и полностью выздоравливают.
Профилактика
Профилактические меры заключаются в защите головы от травм и ушибов. Это прежде всего касается людей, деятельность которых ― потенциальный травматизм: строители, байкеры, артисты цирка (особенно те, чьи номера связаны с ездой на мотоциклах или лошадях), велосипедисты, лыжники, жокеи. Водителям автомобилей и пешеходам следует соблюдать правила дорожного движения, чтобы избежать аварий и, следовательно, тяжелых травм. Часто травмируют череп люди, злоупотребляющие алкоголем. Нарушение координации движения под воздействием спиртного становится причиной падений и ушибов. Родители маленьких детей должны забыть о подзатыльниках и ни в коем случае не бить их по голове. Такие «методы воспитания» могут привести ребенка к больничной койке.